jueves, 19 de septiembre de 2013

DROGAS DE DISEÑO O DE SÍNTESIS


DROGAS DE DISEÑO O DE SÍNTESIS




Las “drogas de síntesis” o “designer drugs” son sustancias psicoactivas que pertenecen a un nuevo grupo de drogas con fines recreativos, diseñadas y elaboradas en laboratorios clandestinos en los  años sesenta. (Callado, L, 2001)
En este grupo, se incluyen una serie de sustancias obtenidas por síntesis química realizada en laboratorios clandestinos que, a diferencia de otras drogas, como el cánnabis o la cocaína, no incorporan productos de origen natural en su proceso de elaboración. Su estructura química es similar a la de las anfetaminas y la mescalina, provocando en los consumidores una acción estimulante y la alteración de la percepción.(Comunidad de Madrid Consegeria de Sanidad y Consumo, 2004)  


Según Aldo Lale, delegado de la oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el delito, (ONU) dio a  conocer en el 2009, que en el último año, más de un millón 14 mil  colombianos han consumido algún tipo de droga sintética. Con edades entre los 18 y los 24 años, demostrándose un alto consumo principalmente en hombres. Al comparar a Colombia con países industrializados, denota que se está consumiendo un 130% más que en estos, quiere decir que los colombianos están consumiendo el 50% más que el promedio mundial. (Caracol, 2009)

EPIDEMIOLOGIA:
Por otra parte, según un estudio realizado Ministerio del Interior y de Justicia, Ministerio de la Protección Social  y  Dirección Nacional de Estupefacientes sobre  el Consumo de Drogas en Colombia en el 2009,  un 0,9% de la población Colombiana declaró haber consumido éxtasis alguna vez en la vida. Esta cifra baja a un 0,3% en relación con la declaración del uso de esta droga en el último año, lo que representa a unas 55 mil personas en el país. Mayoritariamente estas personas son hombres (38 mil), jóvenes entre 18 y 24 años (31 mil) y de los estratos 4, 5 y 6 (21 mil). La percepción de riesgo respecto del uso de éxtasis es bastante grande llegando a 83% de la población percibiendo un gran riesgo al frente al “consumo una o dos veces”, cifra que llega a casi el 90% cuando se trata del “consumo tres o más veces al mes”, no habiendo diferencias por sexo. Sin embargo, la percepción de riesgo es menor en los más jóvenes y en el estrato 1. (Ministerio del Interior y de Justicia, Ministerio de la Protección Social y Dirección Nacional de Estupefacientes , 2009)

Entre las drogas de síntesis se puede encontrar una variedad de sustancias de acuerdo a su estructura química:

1.    Análogos de anfetamina y mescalina:
Este grupo también es conocido por otras denominaciones, como análogos de feniletilamina, derivados anfetamínicos o anfetamina-mescalina-alucinógenos. Incluye un gran número de compuestos, generalmente conocido por la abreviatura de su nombre químico.  
En los cuales se encuentran según su nombre popular; el DOM STP (serenidad,  tranquilidad y paz), DMA, MMDA, PMA, TMA, DOB, MDA (Droga suave de América. Droga de Amor de Eva) (Del Río MC, 1997)  GHB; éxtasis líquido, G, "Georgia Home Boy", se bebe cuando está en forma líquida o en polvo (mezclado con agua), y se ingiere cuando está en tabletas  (juventud global) , y la ketamina,  derivada de la feniciclidina droga disociativa con potencial alucinógeno.  

éxtasis: 



"La asociación del éxtasis a una gran actividad física, como bailar durante horas, puede dar lugar al “golpe de calor” que consiste en un aumento de la temperatura corporal que puede provocar un fallo renal". (Ministerio de sanidad y consumo, 2007)


2.    Opiáceos sintéticos:
 Son sustancias de acción similar a la heroína y la morfina. Incluye dos tipos de compuestos: derivados del fentanilo; AMF (Heroína sintética, China White) y de la meperidina; MPPP, MPTP, PEPAP.  (Del Río MC, 1997) La metanfetamina tiene un elevado poder adictivo su presentación es un polvo blanco, cristalino, sin olor y con sabor amargo, que se disuelve fácilmente en agua. Popularmente se conoce con el nombre de “speed”, “meth” y “chalk” o bien “hielo” o “crystal”. Por otro lado el GHB o “extasis liquido” se encuentra en el mercado ilegal circula en forma de líquido transparente y se consume por vía oral  mezclado con agua, (Ministerio de sanidad y consumo, 2007)

3.    Arilhexilaminas:
Su síntesis es muy sencilla, por lo que ha sido una fuente de numerosas drogas de diseño, de las que sin duda la más conocida es la fenciclidina –PCP- conocida en el argot como “polvo de ángel”, “polvo”, “tic-tac” o “niebla”. (Del Río MC, 1997). Es un polvo blanco, cristalino, que se disuelve fácilmente en agua o alcohol. Tiene un sabor amargo y se puede mezclar con facilidad con colorantes. Se presenta en forma de tabletas, cápsulas y polvos de colores y se consume inhalada, fumada o por vía oral.
La fenilciclohexilpiperidina, se sintetizó en los años cincuenta como un anestésico, sin embargo, se  discontinuó rápidamente debido a sus efectos secundarios. Estas y muchas otras sustancias fueron fabricadas en enormes cantidades durante años en miles de pequeños laboratorios instalados en sótanos, casas de campo o -como puede verse en la serie “Breaking Bad” – casas rodantes. (Del Río MC, 1997)


Fenilciclohexilpiperidina, más conocida como pcp o "polvo de ángel". (DEA)











Heroína sintética
http://elmercaderdelasalud.blogspot.com/2011/12/drogas-semisinteticas-y-sinteticas.html


   












EFECTOS BIOPSICOSOCIALES:

EFECTOS PSÍQUICOS
En las drogas de diseño aparecen normalmente a los 30 minutos de su consumo , donde la anfetamina da una liberación de dopamina, la cual reacciona diferente según el organismo del consumidor.
El MDMA como el MDA contienen propiedades alucinógenas las cuales han sido relacionadas con sus efectos, produciendo obstrucciones de las neuronas serotonérgicas. (Callado, L, 2001)
En donde el consumidor  presenta los siguientes signos según Generalitat Valenciana (2001)
- Delirios de persecución
- Celos patológicos
- Cambios corporales 
- Eco del pensamiento
 -Delirios de grandeza
 -Despersonalización
-Alucinaciones auditivas y/o visuales
 -Reacciones catatónicas 

EFECTOS AUTONÓMICOS
En el presente párrafo daremos a conocer como las drogas de síntesis reaccionan en el organismo estas suelen dar lugar a síntomas como temblores, hiperhidrosis, visión borrosa, anorexia, ansiedad, nauseas, y elevación de la presión arterial y taquicardia, de acuerdo a lo anterior estos efectos varían según el estado físico del consumidor.
La sobredosificación es la estructura de la droga, la cual se ve afectaba por adulteración en los componentes, por ejemplo cafeína, analgésicos, antidepresivos. Los cuales pueden aumentar los daños en el organismo. (García & López, 2005)


SOCIAL
Existen múltiples factores tanto en los adolescentes como en jóvenes que contribuyen al  consumo frecuente de sustancias psicoactivas como, las drogas de diseño o de síntesis. Uno de los factores desencadenantes es de pertenecer a una familia disfuncional, puesto que se ha encontrado que hay una fuerte relación entre las variables familiares y el posterior uso y abuso de sustancias psicoactivas, por ejemplo: una estructura familiar poco solida (padres solteros, padres separados o viudos) está relacionada con el comienzo de consumo de alcohol, posiblemente porque los adolescentes pueden ser impulsados a realizarlo debido a que se encuentran en situaciones de prematura autonomía (Bukstein, 1995) Por lo tanto, al no encontrar apoyo incondicional, compañía y reglas o normas,  se conforman las pandillas ya que los j6venes encuentran en el grupo un espacio en donde pueden compartir con personas de su misma edad pero también muestran un deseo por llenar el vacío que existe en el hogar y la familia. (Rumbos (Programa Presidencial para afrontar el consumo de drogas , 2001)

De esta forma,  la delincuencia es un producto de la marginación del consumidor, la persona se aleja de todas las actividades sociales y familiares, la personalidad del individuo cambia completamente y la negación y el engaño los lleva a distorsionar la realidad y a desconfiar de los demás. (Mondragon & Trigueros, 2004)  
Su consumo se ha generado en los jóvenes  un fenómeno sociocultural que contiene de señas de identidad peculiares, por lo tanto, su uso, posee un significado de elemento facilitador de la sociabilidad, la relación enmarcada en el propósito de la diversión y el ocio, relacionando el consumo que evidencian  ambientes y movimientos musicales concretos. Ahora bien, las motivaciones expresadas por los jóvenes para su consumo son la diversión la experimentación de nuevas sensaciones y bailar, lo cual con lleva a muchos usuarios de estas drogas a bailar durante horas sin descanso, en recintos cerrados y sin reponer suficientes líquidos, lo que les coloca en riesgo de hipertermia y deshidratación. ( (Plan Nacional de Drogas, 2002)
 
DOSIS EFECTIVA/DOSIS LETAL:

Dosis Efectiva
Daremos a conocer la cantidad  que conforma a la MDMA más conocida como la Píldora del amor. En el mercado se presenta en capsulas de 200-300 mg, su efecto comienza alrededor de 30-60 minutos después de ingerirla y la duración es entre 6 y 10 horas. (García & López, 2005)


Dosis Letal
Una Toxicidad aguda grave y cuadros de sobredosis  se puede presentar debido a la administración de Anfetamina: (300 mg minimo y 750 mg MDMA- muerte). 
Según estos autores, Llopis, Farré y Raga, 2001  efectos o reacciones adversas agudas, solo que de gran gravedad, incluso mortales,   incluiría los casos de:
· Síndrome hipertérmico
· Hepatoxicidad (hígado) 
· Trastornos cardiovasculares (fibrilación ventricular y colpaso cardiovascular, etc)
· Accidente cerebrovascular
· Cuadros de hiponatermia y edema cerebral (acumulación de líquido). (Generalitat Valenciana, 2001)

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
El presente párrafo se dará a conocer los signos y síntomas  inmediatas después del consumo, los cuales son: euforia, desinhibición, inquietud, deshidratación, taquicardia, escalofríos, temblores, agobia, sudoración y confusión.
Como sabemos todo consumo de drogas tiene unas consecuencias a largo plazo y estas pueden presentarse con los siguientes signos y síntomas como: Flash back (alucinaciones visuales o auditivas), agresividad, trastornos del sueño, trastornos de ansiedad, trastornos psicóticos. (Ministerio de sanidad y consumo, 2007)
Se puede evidenciar en el sistema nervioso central: Encefalopatía hipertensiva, ictus hemorrágico, ictus isquémico, convulsiones, también se encuentra en el sistema cardiovascular síntomas como taquicardia supraventricular, arritmias ventriculares, dolor precordial, infarto agudo de miocardio, isquemia vascular periférica, disección aórtica y trastornos Hidroelectrolíticos con síntoma de hipertermia. (Ministerio de sanidad y consumo, 2007)
  
FARMACODINÁMICA/ FARMACOCINÉTICA:
Según José Tessler  en el 2007, se puede definir farmacodinamia como la acción que ejecuta  la sustancia sobre el organismo  donde se puede ver cómo afecta cada órgano interno causado  por la droga o fármaco,  teniendo en cuenta que se le llama así  a todo compuesto, natural (vegetal, animal, o mineral) o sintético que se utiliza para tratar, prevenir, diagnosticar las enfermedades de los seres vivos.
Para el ministerio de sanidad y consumo  en el 2007 los efectos que pueden producirse son a nivel de neurotrasmisores como:
La serotonina que afecta el estado de animos, el sueño, las emociones,
la dopamina a nivel de la gratificación cerebral.
la norepinefrina  a  nivel cardiaco y estimulante cerebral que pueden ocasionar serios problemas a nivel cognitivo conductual y emocional.
De igual forma se tienen en cuenta efectos:
-Fisiológicos: edad, sexo, raza, genética, peso corporal, etc.
- Patológicos: estrés, factores endocrinos, insuficiencia renal, cardiopatías, etc.
- Farmacológicos: dosis, vías de administración, posología, tolerancia, etc.
- Ambientales: condiciones meteorológicas, fenómenos de toxicidad de grupo, etc.

FARMACOCINETICA
La farmacocinética estudia es el proceso que tiene el fármaco desde que es administrado y estudia porque órganos pasa hasta que su total eliminación Las drogas introducidas por las distintas vías de administración cumplen en el enfermo las siguientes etapas básicas de la farmacocinética:
1. Absorción
2. Circulación y distribución
3. Metabolismo o biotransformación
4. Excreción.
Según  Víctor Espinoza Roma;
* Absorción : es el movimiento que va desde la vía que se suministra hasta que llega a la sangre
* Distribución: es cuando la sustancia se trasporta desde el espacio intravascular hasta los tejidos y células.
* Metabolismo: ya es como el organismo lo trasforma en una sustancia química endógena y la hace parte de sus cuerpo y se va haciendo cada vez más difícil su eliminación.
* Eliminación: salida o excreción de la sustancia no trasformada proceso que es realizada a través del proceso renal biliar o pulmonar.
Según el Bockbrader H, en el 2011 se realizó una investigación con animales para poder observar mas cercanamente el fenómeno de la farmacocinética de pregabalina y el gabapentín donde nos podemos dar cuenta que cualquier sustancia que entre a nuestro organismo en consecuencia hay un cambio en el sistema nervioso central ya anticonceptivo, anticonvulsivo ansiolítico o neuronales.

Vía que recorren los fármacos a través de membranas bilógicas.

TRATAMIENTO: MÉDICO-PSIQUISTRICO/PSICOLÓGICO:

TRATAMIENTO DE SUSTANCIAS DE SÍNTESIS
Siempre que hay uso o abuso de sustancias debemos hacer una desintoxicación  del cuerpo ya que dura más o menos unas 72 horas la droga en el organismo  según el estudio  de Carlos Cadahia  (p. 51) y se pueden hacer intervenciones  o tratamientos desde 3 perspectivas importantes como: 

Médico:









EXTRAIDO DEL ARTICULO “GUIA CLINICA DE ESTIMULANTES” DE PASTORA TIRADO RODRIGUEZ , 2008

Psicológico

EXTRAIDO DEL ARTICULO DEL PSIQUIATRA DANIEL SEIJAS  BUSCHIAZZO  Esc. de Medicina, P. Universidad Católica de Chile 1994

TRATAMIENTO PSIQUIATRICO

(Extraido Del Articulo Del Psiquiatra Daniel Seijas  Buschiazzo  Esc. De Medicina, P. Universidad Católica De Chile,  1994)



TRASTORNOS RELACIONADOS CON SU CONSUMO









PREVENCIONES:

Todo consumo implica un riesgo pero éste es mayor en algunas circunstancias por tal motivo se deben tener según la  (Ministerio de sanidad y consumo, 2007) las siguientes recomendaciones:
• La repetición de dosis en una misma noche para mantener los efectos estimulantes puede elevar la concentración de éxtasis en el organismo y aumentar peligrosamente los efectos y riesgos.

• EL consumo en espacios cerrados poco ventilados o en épocas cálidas aumenta el riesgo del “golpe de calor” que puede llegar a ser mortal.

• Actividad física intensa: el riesgo aumenta si se realiza ejercicio físico o si se baila durante periodos prolongados.

• Embarazo y lactancia: el consumo de éxtasis puede provocar daños en el desarrollo del feto y en el lactante.

• Adolescencia: el consumo es especialmente perjudicial en una etapa en la que el organismo (en especial el cerebro) se está desarrollando y madurando.

• Enfermedades asociadas: el consumo aumenta el riesgo de empeorar otras enfermedades como epilepsia, diabetes, hipoglucemia, cardiopatías, hipertensión o trastornos  psiquiátricos.

• Policonsumo: el consumo de éxtasis con otras drogas aumenta su toxicidad y el peligro de reacciones adversas.

Los jóvenes tienen algunos mitos o creencias acerca del consumo de drogas, por ellos es de gran importancia conocer cuando es mito y cuando es la realidad:

·         Mito: No pasa nada si sólo se consume los fines de semana.
Realidad: Debe recordarse que algunos efectos graves del consumo como es el caso del “golpe de calor” son independientes del tiempo que se lleve consumiendo. Por otra parte, consumir todos los fines de semana conlleva un riesgo evidente. Además hay que tener en cuenta que los efectos del fin de semana se prolongan durante varios días.

·         Mito: La drogas de síntesis son inofensivas
Realidad: Los efectos negativos que se producen inmediatamente después de su consumo son reconocidos por los propios consumidores. Asimismo, los consumidores crónicos admiten, además, graves problemas sobre la salud física y mental y, también, sobre su vida social. Las reacciones agudas por sobredosis son relativamente frecuentes. Algunas son especialmente graves y pueden poner en peligro la vida de los consumidores.

·         Mito: Son drogas modernas, de diseño.
Realidad: El único diseño de estas drogas radica en los colores o logotipos con que se presentan, para hacer más sugestivo su uso.

·         Mito:No crean dependencia.
Realidad:El riesgo de desarrollar una dependencia emocional, psicológica y social es un factor común para todas las drogas ya que llega un momento en el que sus consumidores no saben divertirse, no aciertan a sentirse bien consigo mismos ni a relacionarse con otras personas sin la ayuda de las drogas.

·         Mito: Tienen efectos afrodisíacos.
Realidad: Aunque en un primer momento pueden utilizarse como ayuda para facilitar el acercamiento sexual, la realidad es que lejos de favorecer el disfrute de las relaciones sexuales, dificultan el orgasmo y, en los hombres, incrementan el riesgo de episodios de impotencia. Además, su uso crónico produce una reducción del interés por el sexo y del placer que éste produce.
(Ministerio de sanidad y consumo, 2007)


REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Bukstein, O. (1995). Influences on the risk and course of substance use and abuse in adolescents. Current Opinion in Psychiatry, 218-221.
Callado, L. (2001). http://www.euskomedia.org/. Recuperado el Septiembre de 2013, de http://www.euskomedia.org/PDFAnlt/osasunaz/04/04197210.pdf
Caracol. (24 de Febrero de 2009). http://www.caracol.com.co/. Recuperado el 2013, de http://www.caracol.com.co/noticias/actualidad/onu-y-gobierno-presentan-datos-de-consumo-de-drogas-en-colombia/20090224/nota/768419.aspx
Comunidad de Madrid Consegeria de Sanidad y Consumo. (2004). http://www.madrid.org/. Recuperado el 16 de Septiembre de 2013, de http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobtable=MungoBlobs&blobcol=urldata&blobkey=id&blobheadervalue1=filename%3D(20)LOS+JOVENES+DROGAS+DE+SINTESIS.pdf&blobwhere=1155602376695&blobheadername1=Content-Disposition&ssbinary=true&blobheader=application%2Fpdf
Del Río MC, G. S. (1997). Drogas de diseño. 157-171.
García, J., & López, C. (2005). Manual de Estudios sobre cocaína y drogas sintéticas. Chile: Edat, S.A.
Generalitat Valenciana, C. d. (2001). Trastornos Adictivos. Generalitat Valenciana, 405-438.
juventud global. (s.f.). juventudglobal. weebly.com. Obtenido de http://juventudglobal.weebly.com/ghb.html
Ministerio de sanidad y consumo. (2007). Realidades,Mitos, Tipos, Riesgos, Abuso, Consumo, Dependencia, DROGAS. Madrid, España: Secretaría General de Sanidad, Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas.
Ministerio del Interior y de Justicia, Ministerio de la Protección Social y Dirección Nacional de Estupefacientes . (Febrero de 2009). urosario.edu.co. Recuperado el 2013, de http://www1.urosario.edu.co/correo/administracion/boletines/ODA/documentos/ESTUDIO_NACIONAL_SOBRE_DROGAS_COLOMBIA.pdf
Mondragon, J., & Trigueros, I. (2004). Intervencion con menores.
Plan Nacional de Drogas. (2002). Drogas de síntesis Consecuencias para la salud. España: Ministerio del Interior.
Rodríguez, P. (2008). Guía Clínica para el tratamiento de los Trastornos por consumo de sustancias estimulantes. Junta de Andalucia.
Rumbos. (2001). Encuesta Nacional sobre consumo de Sustancias Psicoactivas en j6venes de 10 a 24 Años. Bogotá.
Seijas, D. (1994). escuela.med.puc.cl. Recuperado el 2013, de TRATAMIENTO DE LAS DEPENDENCIAS DE SUSTANCIAS: http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/boletin/html/psiquiatria/5_7.html


Elaborado por:
Jennifer Ruiz Suarez: jeyis.24@gmail.com
Andrea Estefania Bonilla Miranda: andreaprins0202@hotmail.com
Paula Alejandra Ospina: paulaospina2913@hotmail.com 
Aprobado por: José Alonso Andrade
Universidad San Buenaventura de Medellín Extención Ibagué

6 comentarios:

  1. El contenido del blog es interesante, pues atiende a las necesidades de una búsqueda, pero es necesario mejorar la redacción en cuanto a la continuidad entre los párrafos (puntos apartes) y sería pertinente enfatizar un poco mas en los efectos a largo plazo. ANDREA MIRANDA

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  2. El tema es muy interesante, los mapas conceptuales están bien diseñados y su contenido es puntual, seria bueno separar entre párrafos y darle mas vida al contenido mejorando la redacción e imagenes que despierten mas interés en el lector.

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  3. Se evidencia buen manejo tematico en el blog, seria interesante que el proceso farmacodinamico se ampliara mas a fondo y comprendiera las circunstancias de las sustancias en la sinapsis especialmente en la relacion de la serotonina y la dopamina. Michel Montealegre

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  4. Muy bien trabajo un tema muy importante.

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  5. seria interesante ampliar un poco la información de algunas sustancias de diseño como el éxtasis ya que en la actualidad es una de las sustancias mas frecuentemente consumidas por los jóvenes (Karen Morales)

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  6. ES UN TRABAJO MUY INTERESANTE Y MUY BIEN DOCUMENTADO Y REFERENCIADO ME ENCANTO PAULA OSPINA

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